Институцията на омбудсмана сезира министъра на здравеопазването Силви Кирилов, управителя на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) Петко Стефановски, председателя на Надзорния съвет на НЗОК Явор Пенчев, както и председателя на Българския лекарски съюз Николай Брънзалов заради невъзможността Здравната каса да осигури заплащането на биомаркерната диагностика, задължителна за съвременната медицина в областта на онкологията.
21 май 2025 г.
Институцията на омбудсмана сезира министъра на здравеопазването Силви Кирилов, управителя на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) Петко Стефановски, председателя на Надзорния съвет на НЗОК Явор Пенчев, както и председателя на Българския лекарски съюз Николай Брънзалов заради невъзможността Здравната каса да осигури заплащането на биомаркерната диагностика, задължителна за съвременната медицина в областта на онкологията.
Поводът е писмо от Фондация „Живот с рак“ за нарушени правата на онкоболните на достъп до правилна диагностика, което възпрепятства получаването на съвременна медицинска грижа и осигуряването на адекватно и навременно лекарствено лечение.
От фондацията обръщат специално внимание върху значението на биомаркерите за диагностиката и определянето на най-подходящото и ефективно лечение на онкологичните заболявания, както и предприетите до момента обсъждания и действия за регламентиране заплащането на биомаркернатата диагностика от НЗОК.
„Доколкото бюджетната осигуреност е налице, проблем са само изчистването на административните стъпки, по които диагностиката да бъде извършвана“, пише до институцията на омбудсмана председателят на Фондация „Живот с рак“ Николай Диковски.
Според него има проблем „за завършване на преговорите и създаване на административен режим за назначаване, провеждане и заплащане на биомаркерната диагностика“.
Той подробно описва рисковете пред онкоболните – лишаване на българските лекари – онколози от достъп до съвременен подход за диагностика и избор на терапевтичен подход; създаване на абсолютна непрозрачност при разходването на публични средства при заплащане на лекарствени продукти, за които биомаркерната диагностика е императивно изискване, за да се изпълнят ограниченията на терапевтичното показание на съответния продукт; огромната тежест за българските пациенти и невъзможността някои от тях да получат съвременно лечение; създаването на безпрецедентен етичен риск за българските пациенти, които са поставени в положението да търсят заедно със своите лекари възможност за осигуряване на достъп до биомаркерна диагностика; прехвърляне задълженията на НЗОК за осигуряване на достъп до качествена, навременна и необходима медицинска помощ към частни субекти, а именно към фармацевтичните компании.
„Пациентите са превърнати в заложник на решението на отделни компании да организират кампании за подпомагане на достъпа до биомаркерна диагностика, чрез които могат да получат организационна и финансова подкрепа, в случай че и до обемите, в които отделните фармацевтични компании имат възможност да направят това“, алармира още председателят на Фондация „Живот с рак“.
„С безпокойство от описаното по-горе, бихме искали да припомним, че в началото на настоящата година институцията на омбудсмана се обърна към министъра на здравеопазването и управителя на НЗОК, като настояхме да бъдат обсъдени и предприети действия за осигуряване на гарантиран достъп на пациентите до изследване на биомаркери и заплащането им с публични средства. В отговор беше получена подробна информация за предприетите от Министерство на здравеопазването стъпки, като в заключение се посочва, че е заложено Националната здравноосигурителна каса да заплаща медицинските изделия за биомаркерна диагностика, извън цената на амбулаторната процедура за лица с определени онкологични заболявания. Същевременно се отбелязва, че с въвеждането на биомаркерната диагностика ще се осигури персонализирано лечение, с което се цели постигане на по-добро качество и удължаване на живота на пациентите. От НЗОК също информираха за предприетите действия и заложените средства за медицински изделия за биомаркерна диагностика при онкологични заболявания“, пише главният секретар на омбудсмана д-р Айсун Авджиев до сезираните органи.
Той подчертава, че е обезпокоен от изнесената информация не само от председателя на фондацията, но и от други пациентски организации за наличието на проблем при регламентиране заплащането на биомаркерната диагностика с публични средства и произтичащия от това риск пациентите с онкологични заболявания да не получат достъп до посочените изследвания.
„В тази връзка, с разбиране към необходимостта от намиране на решение, с което да се гарантират изцяло правата на гражданите, страдащи от тази коварна болест, която е на второ място сред причините за смъртност в държавите от ЕС, се обръщаме към Вас за становище и информация по поставения проблем, като бихме искали да посочим необходимостта от обсъждане и предприемане на действия, с които да се гарантира изпълнението на поетия ангажимент и бъде регламентирано заплащането на биомаркерната диагностика с публични средства“, пише още Авджиев.
Той настоява да бъде проявено разбиране към пациентите с онкологични заболявания и да не се допуска преграждане на достъпа им до тази важна за тях диагностика, необходима им и за определянето на най-ефективната и индивидуално съобразена със заболяването на всеки пациент терапия.